Få styr på din menisk og meniskskade

Menisk og meniskskade

En meniskskade er ikke længer ensbetydende med operation. Du kan komme langt med den rette genoptræning. Følg denne guide, og kom tilbage i kampen.

Knæskade og meniskskade


Meniskskader være smertefulde og invaliderende. Og så er skaden desværre helt almindelig. Faktisk er en meniskskade en af de hyppigst forekommende bruskskader i knæet.

Så hvad er menisken? Det er et stykke af brusk i knæet som hjælper med at absorbere stød og stabiliserer leddet. Den beskytter knoglerne fra slitage. Men menisken er sårbar og det kræver “kun” et god twist af knæet for at rive menisken i stykker.

Meniskskader er almindelige i kontaktsport som fodbold samt i ikke-kontaktsportsgerne, som kræver hop såsom volleyball og fodbold. Skaden kan ske, når en person skifter retning, mens de løber, og skaden forekommer typisk sammen med andre knæskader såsom korsbåndsskader.

Ældre mennesker har større sandsynlighed for at få meniskskader,  da menisken svækkes med alderen. Mere end 40% af befolkningen over 65 år eller ældre få den type af skade.

Hvad føles en meniskskade?


Symptomer på en meniskskader omfatter:

  • Smerter i knæet
  • Hævelse
  • En poppende fornemmelse under skaden
  • Svært at bøje og rette knæ’et ud
  • En tendens til dit knæ låser sig fast

I begyndelsen er smerten typisk ikke særllig slem, og du kan måske endda fortsætte med at dyrke sport. Men når inflammationen sætter ind kommer smerten.

For at diagnosticere en meniskskader vil din læge undersøge dig grundigt, og han / hun vil gerne vide noget mere om skaden og hvordan du fik den. Røntgenundersøgelse kan være nødvendig for at udelukke at du har brækket noget. Man kan også brug for en MR-scanning, som giver en mere detaljeret evaluering af brusken i knæ’et.

Hvordan behandler man en meniskskader?


Behandlingen af en meniskskader afhænger af størrelsen og placeringen af skaden samt andre faktorer såsom alder, aktivitetsniveau og relaterede skader. Den ydre del af menisken, der ofte omtales som den “røde zone”, da den har en god blodforsyning kan godt helbrede sig selv nogle gange, hvis skaden er lille.

Den indre del af menisken som er kendt som den “hvide zone” har en dårlig blodforsyning. Skader i denne region vil ikke helbrede sig selv, da området mangler næringsstoffer.

Heldigvis ikke alle menisk tårer kræver operation. Hvis dit knæ ikke låse op, er stabil, og symptomerne forsvinder, kirurgisk behandling tilstrækkelige maj.

Menisk genoptræning

Genoptræningen efter en meniskskade er afgørende for, at du kommer tilbage i topform. Læs en beretning om, hvordan et meniskskadet knæ kom på ret køl her. Hvor mange tidligere blev opereret for meniskskader, anbefaler man nu i højere og højere grad, at skaden forsøges trænet væk.

Menisk operation

Står skaden ikke til at klare med en god portion genoptræning, kan en operation komme på tale. Operationen foregår typisk ved en kikkertoperation, hvor den skadede del af menisken fjernes. Du kan se mere om meniskoperationer her.

3 tests, som viser, om du har en meniskskade


Der findes en række tests, som læger kan udføre for at diagnosticere en meniskskade.
De ser ud som følger (kilde: www.sundhed.dk)

McMurrays test

  • Patienten ligger på ryggen med maksimalt flekteret knæ. Den ene hånd holdes på knæleddet, så ledspalten på begge sider palperes. Den anden hånd griber under hælen. Der bør testes med forskellige fleksionsgrader
  • Mediale menisk testes ved passivt at ekstendere knæleddet, mens læggen holdes udadroteret og abduceret
  • Laterale menisk testes ved passivt at ekstendere knæleddet, mens læggen holdes indadroteret og adduceret
  • Testen er positiv, hvis patienten har en afværgereaktion/smerte, eller man hører eller føler et klik under rotationsbelastningen

McMurrays test (Se den på youtube)

Apleys test

  • Patienten ligger i bugleje med knæet 90° flekteret. Undersøgeren placerer sit ene knæ mod bagsiden af patientens lår for fiksere det mod underlaget
  • Læg og fod trækkes op mod loftet, og samtidig roteres knæet indad og udad
    • Smerte tyder på ligamentskade
  • Modsat trykkes knæet nedad i underbenets længdeakse og roteres indad og udad
    • Smerter tyder på meniskskade

Apleys test

https://www.youtube.com/watch?v=w57I1cYXlCA

 

Thessaly test

  • Undersøgeren støtter patienten ved at holde patientens udstrakte hænder. Patienten roterer stående på et ben knæet indad og udad 3 gange, mens knæet holdes flekteret 20°. Smerte ved denne test tyder på menisklæsion

Thessaly test (Se den på youtube)

Ny anbefaling om operation af meniskskade


I de senere år er det kommet frem, at operation af meniskskader ikke længere anbefales så hyppigt som tidligere. Det skyldes, at operationen i mange tilfælde ikke afhjalp problemet. Derfor er man nu mere tilbøjelig til at ordinere træning eller f.eks. vægttab som alternativ til operationer.

Søg erstatning for din meniskskade

Har du ret til erstatning efter en meniskskade og evt. operation? Det kan du få en idé om ved at beregne din méngrad. Arbejdsmarkedet Erhvervsforsikring har en glimrende beregner, som du kan finde her.

Lær af andres meniskskade erfaringer

Mange danskere har stået i det dilemma, om de skulle lade sig operere eller vente og se tiden an. Det kan du læse et eksempel på her.